La organización México Evalúa presentó el análisis “Situación del gasto en salud de los hogares en México 2018 vs. 2024”.
El estudio revela que el gasto en salud de los hogares mexicanos se ha incrementado de manera sostenida en los últimos seis años, generando mayor presión financiera, particularmente entre los sectores más vulnerables.
Entre los principales hallazgos destacan:
Aumentó en los hogares el gasto de bolsillo en salud
El gasto trimestral promedio por hogar para temas pasó de mil 135 a mil 605 pesos entre 2018 y 2024, un incremento real de 41.4% (469.8 pesos).
Esta alza impacta sobre todo a las familias con menores ingresos.
Incrementaron los gastos catastróficos
Se estima que 1.11 millones de hogares incurrieron en gastos catastróficos de salud en 2024 —es decir, aquellos que ponen en riesgo la estabilidad financiera de las familias pues superan el 30% de la capacidad de pago—.
Esto representa un aumento de 64.5% con respecto a 2018.
Carga financiera regresiva
Los hogares de menores ingresos (decil I) destinaron 3.9% de su ingreso total al gasto en salud en 2024.
Si se excluyen los apoyos sociales del Gobierno —que para este sector representan una fracción muy relevante de su ingreso— el porcentaje se eleva hasta 5.9 por ciento.
En contraste, los hogares de mayores ingresos (decil X) sólo destinaron 2.1 por ciento.
Esto evidencia un patrón regresivo, donde los hogares en situación de pobreza destinan proporcionalmente más a su atención médica.
Impacto de la afiliación a la seguridad social
El acceso a seguridad social hace una gran diferencia: los hogares con afiliación a los servicios de salud de Pemex o de las Fuerzas Armadas (ISSFAM) gastan apenas 1.0% de su ingreso en salud; los afiliados al IMSS, 1.4 por ciento; y los del ISSSTE, 2.0 por ciento.
En cambio, los hogares sin seguridad social —encabezados por trabajadores independientes— enfrentan un gasto mayor, equivalente a 2.7% de su ingreso.
Personas adultas mayores enfrentan mayor vulnerabilidad
Este grupo experimentó el incremento más elevado en el gasto en salud entre 2018 y 2024. Pasó de mil 567 a 2 mil 285 pesos trimestrales por hogar, un aumento de 718 pesos, que representa un alza de 46%.
Empobrecimiento por razones médicas
Aproximadamente 287 mil hogares cayeron en pobreza como resultado directo del gasto en salud. Esto representa un aumento del 60% respecto a 2018.
Rezago regional
Veracruz, Chiapas, Oaxaca, Estado de México, Puebla y Guerrero concentran el mayor número de hogares empobrecidos por gastos en salud.
En contraste, entidades como Colima y Baja California presentan menores niveles de impacto.
El análisis de México Evalúa advierte que estas tendencias reflejan una creciente vulnerabilidad de los hogares frente al debilitamiento del sistema público de salud y subraya la necesidad urgente de políticas públicas que garanticen el acceso efectivo, equitativo y gratuito a los servicios de salud.
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